Page 211 - 原住民族文獻第11輯

題 專 期 本

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原住民族長期照顧文化真實性之初探

―以部落文化健康站查核為例

張希文 Lenglengman Rovaniyaw

國立東華大學民族事務與發展學系助理教授

I. 前言

根據國家發展基金會的推估，臺灣將於2026年邁入超高齡社會。原住民族委員

會回應老化人口結構的趨勢，在全國原住民族部落設立文化健康站（以下簡稱文
健站）以提供健康與亞健康原住民族長者之服務。文健站前身為原民會自2006年開
始設立之部落老人日間關懷站，2015年起更名為文化健康站。2016年起，衛福部首
次將原住民族長期照顧納入長期照顧十年計畫 2.0，文健站獲得衛生福利部長照基

金的挹注，原鄉長照經費逐年地增加（原住民族委員會 2022c）。文健站從2016年
的121站增加至2022年8月的480站，接受長照服務的原住民長者由4,259人成長達1萬
5,018人，經費從1億也擴增為12.58億元（原住民族委員會 2022a）。由於文健站照顧
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服務員（以下簡稱照服員）薪資提升 且穩定，吸引在地中、老年原住民與在外地工
作的青年與中年原住民返鄉就業。原住民長者之長期照顧儼然成為部落新興的「產

業」，也是原住民族健康文化與主流醫療健康系統間的折衝之處。
原鄉長照資源配置的改變，有其歷史與社會正義之正當性與合理性。過去，
許多原住民族人離鄉背井到都市就業，常因缺乏教育與職業技能等因素，僅能從
事低層勞動工作。根據原住民族委員會2021年第四季原住民族就業狀況的調查報

告，原住民族勞動人口逐漸離開原住民族地區而移入都市，其中以「營建工程業」
（15.95%）及「製造業」（15.79%）的比率最高，這兩類職業也是危險性較高的工
作型態（原住民族委員2021）。根據行政院2020年院會議案有關文健站的推動報告
指出，已培植在地族人的照服員為1,176人。相較於整體原住民族勞動人口比例，

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