Page 228 - 原住民族文獻第11輯
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移民,經歷多次遷移,身心俱疲,落足觀音大潭,不少族人死於鎘污染,造成痛痛
病(朱原慶 2019:9;劉千嘉 2016:150;李慧慧 2007:47)。
由於過去原住民部落本存有特有的文化照顧能力,但常被主流社會邊緣化,
視為是一種迷信與不科學(日宏煜 2015:294-295;陳俊男 2015;簡美鈴 1994:
66),尤其自日本統治時期,現代醫療進入部落後,臺灣原住民的醫療衛生政策大
幅調整與改變,傳統醫療及文化照顧系統日漸式微(鴻義章等 2002:237)。因應
臺灣人口快速高齡,2007年行政院核定《長照十年計畫》(2007-2016)(簡稱長
照1.0),2015年6月通過《長期照顧法》,2016年啟動長期照顧十年計畫2.0(2017-
2026)(簡稱長照2.0),把原住民族委員會納入長照的中央權責機關,有了具備特
定文化背景的主事者,參與規劃及推動因地制宜的原住民族長照政策,實踐「文化
照顧」值得期待與進一步觀察。
過去對於原住民健康議題的研究,目光多集中在原住民族原鄉地區,且研究
對象多半聚焦在提供服務者、衛生及社會福利主管機關、公務人員與專家學者等,
較少關注被照顧者的需求。本文以原住民族委員會推動有別於衛政單位之長照政策
―佈建「原住民族文化健康站計畫」,並擇定桃園市都會區中的中壢及龍潭兩處站
點,進行田野觀察。選擇二站點的考量有三:一為前者位在城市的中心,後者則在
邊陲;二為前者以阿美族最多,後者則是山原較多;三為中壢區是桃園市原住民人
口最多且超過復興區,且該站是都會區首設的文健站。本文將從受服務者角度,探
討文化與健康的關聯,文化如何可能有益於健康?並進一步分析以文化導入健康照
顧的文健站,在推動身體養護、身心健康的過程中,不同族群與跨文化如何既合作
又競爭?文化可否成為政策運作的主導力量?
II. 站上健康前線
全球人口已有持續朝向高齡化發展的趨勢,因醫療科技進步、營養與公共衛生
改善,促使人類平均壽命延長,老年人口遂持續攀升。我國老年人口數占總人口數
占比自1993年達7%進入高齡化(ageing)社會,2018年超過14%轉為高齡(aged)社
會,國家發展委員會推估我國老年人口占比將於2025年超過20%,邁入國際定義之
「超高齡社會」(super aged)(國家發展委員會 2022)。
桃園市共13區,從設籍長者區間年齡人口數,發現唯一的原住民族地區復興
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